新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)專(zhuān)家教你選擇有效的呼吸防護(hù)口罩

粉塵與化學(xué)毒物進(jìn)入人體的主要途徑為呼吸吸入，當(dāng)然也有其他途徑，比如皮膚、經(jīng)口等。所以，把好呼吸吸入關(guān)是預(yù)防中毒與塵肺病等職業(yè)損害的重要方法。

新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)">新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)從控制職業(yè)危害的分層措施，最好的措施是消除與替代，其次是工程控制，第三為管理措施，最后才是個(gè)人防護(hù)。個(gè)人防護(hù)雖然為最后關(guān)卡，但它卻是工人自己能主動(dòng)防護(hù)自身職業(yè)損害的主要手段。但如何預(yù)防一直困擾工人與EHS人員，也是職業(yè)病防治專(zhuān)業(yè)人員知識(shí)薄弱點(diǎn)，因?yàn)榻炭茣?shū)沒(méi)這方面的內(nèi)容，絕大多數(shù)標(biāo)準(zhǔn)都忌諱這些。比如哪個(gè)時(shí)候要佩戴?是不是有有毒物質(zhì)存在就要佩戴?啥為有害環(huán)境?很多所謂的專(zhuān)家不知為何一直不為大家制定一個(gè)清晰的佩戴標(biāo)準(zhǔn)。新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)“噪聲作業(yè)”這個(gè)概念前段時(shí)間才界定好，但“有害作業(yè)”或“有害環(huán)境”卻千呼萬(wàn)喚不出來(lái)。

幸好有國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，它們提出的GB/T 18664-2002《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》解決了上述問(wèn)題?！坝卸经h(huán)境”定義為缺氧的或空氣污染物濃度超過(guò)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的空氣環(huán)境。“立即威脅生命和健康濃度(IDLH)”：有害環(huán)境中空氣污染物濃度達(dá)到某種危險(xiǎn)水平，如可致命，或可永久損害健康，或可使人立即喪失逃生能力，也有一些地方定義為如果在此濃度環(huán)境下停留15分鐘，可引起危險(xiǎn)。顆粒物：懸浮在空氣中的固態(tài)、液態(tài)火固態(tài)與液態(tài)的顆粒狀物質(zhì)，如粉塵、煙、霧和微生物。低沸點(diǎn)有機(jī)化合物：沸點(diǎn)低于65℃的有機(jī)化合物。指定防護(hù)因數(shù)(APF)：一種或一類(lèi)適宜功能的呼吸防護(hù)用品，在適合使用者佩戴且正確使用的前提下，預(yù)期能將空氣污染物濃度減低的倍數(shù)。危害因數(shù)：空氣污染物濃度與國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的濃度限值的比值，取整數(shù)。SCBA：攜氣式呼吸防護(hù)用品。

如何選擇口罩呢?

第一步，先判定危害程度。

新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)危害程度分兩種情況，一種為IDLH環(huán)境，一種為非IDLH環(huán)境。它們的防護(hù)要求是不同的。IDLH環(huán)境有三種情形：有害物質(zhì)性質(zhì)未知、缺氧或無(wú)法確定是否缺氧、空氣濃度未知或濃度達(dá)到或超過(guò)IDLH濃度。非IDLH環(huán)境：上述3情形以外的情況，即污染物濃度不高，沒(méi)超過(guò)IDLH，這個(gè)時(shí)候計(jì)算危害因數(shù)，如有多種污染物，則取最大危害因數(shù)。不同環(huán)境采取不同的呼吸防護(hù)，IDLH配全面罩的正壓式SCBA，或輔助逃生型+全面罩或送氣頭罩的正壓供氣保護(hù)用品。新疆職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是把人包起來(lái)的那種防護(hù)。非IDLH環(huán)境則要計(jì)算危害因數(shù)，不同的數(shù)值的危害因數(shù)配備不同APF值得防護(hù)用品。一般的合格的口罩APF值為10,，如果正確選擇與使用可以防護(hù)超標(biāo)倍數(shù)小于10的有害環(huán)境。

第二步，根據(jù)污染物種類(lèi)選擇。

顆粒物與氣體和蒸氣的防護(hù)要求是不同的，不同作業(yè)狀況選擇不同的口罩，當(dāng)然，防護(hù)用品要結(jié)合臉部特征，同時(shí)要考慮舒適性等情況。

怎么判斷口罩的有效性呢?

1)在佩戴過(guò)程中，如果感到異味、咳嗽、刺激、惡心等不適時(shí)，應(yīng)立即離開(kāi)有害環(huán)境。2)呼吸阻力明顯增加。3)根據(jù)專(zhuān)業(yè)人員確定的時(shí)間表更換。

有效的口罩應(yīng)當(dāng)有三證：LA標(biāo)識(shí)、生產(chǎn)許可證、合格證。紗布口罩與一般的醫(yī)用口罩不能預(yù)防職業(yè)中毒，無(wú)紡布口罩則不能清洗再次使用，當(dāng)然其他口罩也不要失效后再次使用。常見(jiàn)物質(zhì)的IDLH：苯9800，丙酮18000，氨360，一氧化碳1700，氯氣88，硫化氫430，二氯甲烷18000，甲苯7700，二甲苯4400。舉例：鉛塵超標(biāo)4倍的電池廠工人選擇怎么樣的口罩呢?可以選擇一般的防塵口罩，因?yàn)樗鼈兊腁PF為10，當(dāng)然口罩要合格，要與臉部密合 。

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